病例介紹

　　劉大爺冠心病史5年，做了支架仍有胸痛、胸悶，打夠了針，吃夠了藥，這次終于有了他喜歡的治療方法——體外反搏。一療程過去，散步騎車也不犯病了。

　　李女士腦供血不足病史多年，長期頭暈、乏力、耳鳴，各種藥物用個遍，仍然反復(fù)發(fā)作，嘗試了一個療程的體外反搏治療，覺得從未有過的神清氣爽。

　　王奶奶70多歲了，頑固失眠10余年，到老年心理醫(yī)院治療口服多種鎮(zhèn)靜安眠藥，仍然每天只有2小時左右的睡眠，痛苦不已?，F(xiàn)在她找到了改善睡眠的新方法，每天換好舒適的衣服來醫(yī)院體外反搏，在治療中享受到了久違的深度睡眠。

體外反搏適用于哪些情況？

　　缺血性心血管疾病

　　穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛。無癥狀性心肌缺血。陳舊性心肌梗死伴有心肌缺血。心內(nèi)直視手術(shù)后低心排血量綜合征。冠狀動脈搭橋術(shù)后。經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)（PTCA）后。慢性充血性心力衰竭（心功能Ⅰ～Ⅲ級）。

　　缺血性腦血管病

　　腦動脈硬化癥。短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）。腦血栓形成。腦梗死。椎－基底動脈供血不足（包括椎動脈頸椎?。?。眩暈綜合征（腦源性和頸源性）。老年性癡呆，血管性癡呆。血管性頭痛。

　　缺血性眼病

　　視網(wǎng)膜中央動脈栓塞。中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。缺血性視神經(jīng)病變。

　　缺血性耳疾病

　　突發(fā)性耳聾。

　　缺血性肌體疾病

　　動脈硬化性血管閉塞。血栓閉塞性脈管炎。末梢循環(huán)障礙。

　　缺血性腎臟疾病

　　有高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、心血管病家族史、吸煙、缺乏體力活動等心血管危險因素者防治心腦血管疾病。預(yù)防疲勞，亞健康人群和老年人的保健。

　　以下情況下不能做體外反搏。中至重度的主動脈瓣關(guān)閉不全。夾層動脈瘤。顯著的肺動脈高壓。各種出血性疾病或出血傾向，或用抗凝劑， INR>2.0。各種心瓣膜病或先天性心臟病并有心功能不全?；顒有造o脈炎、靜脈血栓形成。反搏肢體有感染灶。未控制的過高血壓（>170/110mmHg)。未控制的心律失常。嚴(yán)重的左心衰竭。嚴(yán)重的下肢動脈閉塞性病變?nèi)焉铩?

　　體外反搏的治療療程

　　1.標(biāo)準(zhǔn)療程：每周6 h，每天1 h，一次或分兩次完成，為期6周，累計(jì)36 h；或者每周5 h，為期7周，累計(jì)35 h。

　　2.療程長度可以根據(jù)患者病情適當(dāng)增減。多數(shù)慢性缺血性心腦血管病患者，推薦常規(guī)每年兩療程的EECP治療。另外，一個療程的標(biāo)準(zhǔn)治療后，每周2～3次的維持治療也是有益的選擇。

　　體外反搏治療前準(zhǔn)備

　　1.請?zhí)崆笆昼姷降街委熓?，稍作休息，測血壓，排尿后開始反搏。

　　2.治療前禁煙、茶、酒、咖啡等易引起興奮的食物。

　　3.自帶緊身、富有彈性的棉質(zhì)長褲，取出口袋內(nèi)硬物，防止硬物對皮膚摩擦引起磨損或氣泡，貴重物品請妥善保管。

　　4.反搏治療過程中盡可能的放松、入睡，如有不適、尿意請及時告知工作人員，反搏治療引起的乏力、疼痛等不適癥狀，五天后可減輕或消失。

　　5.反搏治療時應(yīng)堅(jiān)持服藥，有利于提高治療效率。

　　體外反搏治療中無痛苦。治療過程中可以入睡、看電視、聽音樂、接電話，實(shí)現(xiàn)輕松治療，輕松享受。躺著就能治病，患者做完體外反搏后，以前走路200米就氣喘吁吁的癥狀明顯得到改善，在家干家務(wù)也更有勁了，提高了生活質(zhì)量，確實(shí)是個享受型康復(fù)的“好幫手”。

　　錦州市中心醫(yī)院心臟康復(fù)中心誠摯邀請有以上適應(yīng)癥的患者來參觀體驗(yàn)。

　　開診時間：每周一至周四全天

　　咨詢電話：鞠主任13841616758

供稿/心臟康復(fù)中心

審稿/心臟康復(fù)中心 鞠延玲

校對/內(nèi)科黨總支 蒲玉

編輯/宣傳企劃科 徐劍